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아기를 만나기 전에 준비해야 하는 예방접종으로 백일해주사가 있습니다. 호흡기 감염질환인 백일해 감염 환자가 최근 4배 가까이 급증하면서 질병관리청과 대한산부인과학회에서는 임산부와 신생아 가족에게 백일해 백신 접종을 권고했습니다. 따라서 오늘은 백일해주사에 대해 자세히 알아보겠습니다.
백일해는 백일해균에 감염되어 발생하는 질환으로 호흡기를 통해 감염됩니다. 백일해는 전염성이 강한 호흡기 감염병으로 100일 동안 기침할 정도로 오래간다고 해서 붙여진 병명으로 증상으로 심한 기침 발작을 일으키며 심한 경우 폐렴, 경련, 뇌손상 등 합병증이 발생하여 사망에 이를 수 있습니다. 영유아는 성인으로부터 질환이 옮을 수 있어 출생 후 신생아 백일해 예방을 위해 모든 산모에게 매번 임신마다 예방접종을 할 것을 권장하고 있습니다. 연령이 어릴수록 사망률이 높아 1세 미만의 사망률이 가장 높은 질환이나 현재는 예방접종으로 발생률이 현저히 감소하였다고 합니다.
백일해주사인 TDaP, Dtap 백신은 디프테리아(D), 파상풍(T), 그리고 백일해(aP) 3가지 예방을 목적으로 하는 복합 백신입니다. 감염병으로부터 인체를 보호하는데 중요한 역할을 하며 파상풍-디프테리아-백일해 접종은 영유아부터 아동, 청소년, 성인까지 모두에게 권장됩니다.
DTaP은 영유아와 어린아이들을 위한 예방접종으로 영유아의 면역 체계를 강화하여 디프테리아, 파상풍, 백일해와 같은 감염병으로부터 보호합니다. 일반적으로 생후 2개월부터 6개월까지의 영유아에게 접종되며 보통 5회의 접종 주기를 거칩니다.
TDaP은 청소년과 성인을 위한 예방접종으로 파상풍에 대한 보강접종을 나타내며 디프테리아, 백일해, 파상풍을 예방할 수 있습니다. 이 백신은 예방접종으로부터 파상풍과 디프테리아에 대해 99%, 백일해에 대해 80% 예방 효과가 있으며 백신 효과는 10년 지속되는 것으로 알려져 있어 10년 주기로 보강 접종을 권장하고 있습니다. 백일해주사는 임산부가 맞으면 태아에게 부정적인 영향을 미치지 않을 뿐만 아니라 아기에게까지 면역력이 생깁니다.
산부인과나 일반 병원에서는 평균 4만원, 최대 6만원 정도의 금액대로 비용이 다양하며 보건협회, 보건소에서 더 저렴한 가격에 예방접종이 가능합니다. 대한산업보건협회, 한국건강관리협회의 경우 전국 지역마다 센터가 있기 때문에 위치와 진료시간 확인하시어 합리적인 가격에 접종하는 것도 좋은 방법입니다. 보건소에서도 유, 무료 예방접종을 실시하고 있으나 지역별로 지원 여부가 다르니 반드시 관할 거주지 보건소에 확인하시고 방문하시는 것이 좋겠습니다.
영유아는 생후 2,4,6개월에 3회 기초 접종을 합니다. Dtap 백신으로만 생후 15~18개월에 추가 접종, 4~6세에 Dtap 백신으로 각각 1회 추가 접종을 합니다. 이 접종 후 10년마다 추가 접종을 받습니다. 청소년은 면역력 강화를 위해 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종을 하며 이후에 매 10년마다 Tdap 또는 Td 백신으로 추가 접종을 합니다. 성인은 10년마다 추가 접종을 하며 다른 백신과 동시에 접종하는 것은 문제가 되지 않다고 합니다. 산모는 임신 27주(미국 FDA는 29주)~36주 사이에 접종 시 태아에게도 면역력이 생기며 매 임신마다 접종을 해야 합니다. Tdap 백신 접종력이 없는 산모가 임신 중 접종하지 못한 경우에는 분만 후 신속하게 접종하도록 해야 합니다.
신생아의 경우 출생 후 2개월까지는 백일해 질환에 대항하는 면역력을 스스로 만들어내지 못하기 때문에 이 시기에 가깝게 접촉하는 부모와 가족들로부터 감염될 확률이 높습니다. 따라서 출산 전부터 산모와 남편을 비롯해 가까운 가족들까지 혹시 모를 감염 위험을 낮추기 위해 예방접종 하는 경우가 많아지고 있으며 신생아가 있는 가족 내 청소년 및 성인의 경우 Tdap 접종 이력이 없다면 밀접 접촉하기 2주 전까지 접종하라고 권고하고 있습니다.
대부분의 경우 안전하고 효과적인 백신으로 알려져 있지만, 일부 사람들이 경미한 부작용을 경험할 수 있습니다. 이러한 부작용은 보통 일시적이며, 대부분의 경우 경미하고 자가 해결될 수 있습니다. 주요 증상으로는 접종 부위의 통증, 경미한 발열, 두통, 어지러움, 근육통 등이 있습니다. 과거에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응이 있었던 경우에 더 이상 접종을 하지 않아야 합니다.
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