임신 중독증 원인, 증상, 치료 및 관리

임신중독증은 임신 중에 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 고혈압, 단백뇨, 신장 손상 등을 특징으로 합니다. 임신중독증이 위험한 이유는 임신 중 혈압 상승이 산모와 태아에게 치명적인 영향을 미치기 때문입니다. 임신중독증은 태아에게는 자궁 내 성장 장애, 조기출산, 저체중의 큰 원인이 되며, 산모에게는 전신경련 및 발작, 혈액응고장애로 인한 간 파열, 신장 기능 이상, 출혈성 질환 등 다양한 합병증을 초래할 수 있습니다. 아래의 글에서 더 자세히 알아보겠습니다.

 

 

임신중독증 원인

임신중독증은 임신과 합병된 고혈압성 질환으로 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라고 할 수 있습니다. 임신 전부터 고혈압이거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우 만성 고혈압이며, 임신 20주 이후에 고혈압이 발견되거나 출산 후 정상화 되는 경우 임신성 고혈압이라고 합니다. 고혈압과 동반되어 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신장 기능 악화, 등의 동반 증상이 생기거나 악화되면 전자간증 또는 자간전증이라고 하고 고혈압성 질환을 원인으로 경련 발작을 일으키는 것을 의미합니다. 태아로의 혈류 공급에 장애가 발생하여 태아의 성장부전이 발생하고 심한 경우에 태아 사망의 원인이 될 수도 있습니다. 임신중독증의 원인은 매우 다양한데, 가장 중요한 원인은 임신 초기의 착상 시기 태반 발달 단계에서 혈관 형성에 이상이 생기면서 태반으로부터의 혈류 공급 장애가 생기기 때문입니다. 이로 인해 산모와 태아의 혈액 공급이 원활히 이뤄지지 않으면서 다양한 증상이 발생하게 됩니다. 임신중독증 위험인자로는 산모의 연령이 20세 이전이거나 35세 이상인 경우, 태반으로의 혈류공급 장애, 산모의 비만, 당뇨, 고혈압, 유전적 요인 등이 있으며, 또 이전 임신에서 임신중독증이 있었던 산모의 경우 다음 임신에서도 임신중독증 발병 위험성이 높다고 알려져 있습니다.

 

임신중독증 증상

초기에는 혈관 수축이 일어나기 때문에 단순히 혈압이 오르고 별다른 증상이 없는 경우가 많습니다. 질환이 점점 진행될수록 다양한 증상이 나타납니다. 고혈압과 경련증상이 가장 위험한 증세이며, 폐 쪽에 물이 차는 폐부종 현상이 나타날 수 있습니다. 전반적으로 콩팥으로 가는 혈류량이 적어지기 때문에 엄마의 소변으로 가는 혈액량이 감소함에 따라서 소변량이 줄어들게 되고 신장 기능에 이상이 생길 수도 있으며 엄마가 심한 고혈압이나 혈액수축 등의 증상에 의해서 두통이나 상복부 동통, 시야장애 증상 등도 일어날 수 있습니다. 태아에서도 당연히 정상적으로 공급이 되어야 될 혈류량이 제대로 오지 않기 때문에 아기의 심한 저체중이 나타날 수 있으며 또한 혈압이 높을 경우에는 태반이 자궁에서 박리가 되게 됩니다. 태반이 박리가 된다는 것은 아기에게 혈액 공급이 되지 않는 위중한 상태가 되는 것입니다. 저체중아, 태반박리에 따른 응급 제왕절개 수술을 일으킬 수 있는 태아적인 측면과 모체에게 일어나는 고혈압, 폐부종, 콩팥기능 이상, 간기능 이상, 두통, 시야장애, 상복부 동통과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다. 임신중독증은 양수과다증, 자간사태, 신경계 문제 등의 합병증을 유발할 수 있으며, 심한 경우 어떤 증상이든 산모와 태아의 생명을 위협할 수 있습니다.

 

임신중독증 치료 및 관리

34주 이전으로는 태아의 조산에 대한 위험성과 고혈압 관련 질환의 진행으로 인한 태아와 산모의 위험성을 고려하여 결정하게 되며, 질환이 많이 진행된 경우와 발작을 일으키는 경우에는 조산 여부와 무관하게 무조건 분만을 해야 합니다. 34주 이후에 발견되는 경우 아이를 분만하는 것이 원칙이며 분만을 하지 않을 경우 질환은 점점 나빠지게 됩니다. 심한 상태가 되었을 경우 입원을 시켜 적정한 혈압을 유지하는 것이 중요하며 소변량 또한 확인하며 산모에게 도움이 되는 치료를 시행하게 됩니다. 적절한 치료를 시행하지 않을 경우 산모는 발작 경련을 일으키기도 하며, 간 파열, 뇌출혈, 실명과 같은 심각한 합병증들이 발생하므로 조기에 진단하고 관리하는 것이 매우 중요한 병입니다. 산모와 태아의 건강을 위해 정기적인 검진과 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 필요하며, 증상이 발생할 경우 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.